FICHE CONCERNANT LE MATERIEL
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N° de référence
(délivré par le responsable de la qualité)
Service: Médicaments vétérinaires
Projet:_________________________
[EN MAJUSCULES]
Nom du responsable du responsable technique du projet: Dr/M./Mme/Mlle W.H.H. FARRINGTON
Nom de l'employé nommé par le responsable technique chargé globalement de ce matériel et de la mise à jour des pages I - IV qui décrivent le matériel:
Dr/M./Mme/Mlle_________________________
[EN MAJUSCULES]
Nom de l'appareil:_________________________
[EN MAJUSCULES]
Nom du fabricant:_________________________
[EN MAJUSCULES]
Numéro du modèle: Numéro de série:______ Numéro de la liste du stock: ______
Date de réception du matériel: ______ 19______
Etat à la réception: neuf/d'occasion/remis en état/prêté
Date de mise en service de l'appareil:______ 19______
Emplacement actuel - Lab. n°:______ Paillasse n°:______
Emplacement où se trouve le mode d'emploi du fabricant: ________________
[EN MAJUSCULES]
Noms des employés autorisés à utiliser ce matériel:
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(1) _______________ |
(2) _______________ |
(3) _______________ |
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(4) _______________ |
(5) _______________ |
(6) _______________ |
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(7) _______________ |
(8) _______________ |
(9) _______________ |
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- [EN MAJUSCULES] |
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EMPLOYES AUTORISES A UTILISER LE MATERIEL
Numéro de fiche: .
Codes d'autorisation:............................
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Nom de l'employé |
Autorisé par |
Date |
Observations |
