Anexo II DEFINICIONES DE LOS INDICADORES DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y LA NUTRICIÓN
Subalimentación
La subalimentación se define como la condición de un individuo cuyo consumo habitual de alimentos es insuficiente para proporcionar, en promedio, la cantidad de energía alimentaria necesaria para mantener una vida normal, activa y saludable. Este indicador se reporta como una prevalencia, y se denomina “Prevalencia de la subalimentación”, que corresponde a un estimado de la proporción de personas de la población total que se encuentran en condición de subalimentación.
Fuente: FAO. 2023. FAOSTAT: Datos de Seguridad Alimentaria. En: FAO. Roma. [Consultado en julio de 2023]. https://www.fao.org/faostat/es/#data/FS
Inseguridad alimentaria medida por la escala de experiencia de inseguridad alimentaria
La inseguridad alimentaria medida por el indicador de la escala de experiencia de inseguridad alimentaria (FIES) se refiere al acceso restringido a los alimentos, para las personas o los hogares, debido a limitaciones de dinero u otros recursos. La gravedad de la inseguridad alimentaria se mide usando los datos obtenidos mediante el módulo de la encuesta FIES, que consta de ocho preguntas que solicitan a las personas encuestadas un reporte sobre las condiciones y experiencias típicamente asociadas con el acceso limitado de los alimentos. Con el propósito de monitorear anualmente los ODS, las preguntas refieren a los 12 meses previos a la encuesta.
La FAO proporciona estimaciones de inseguridad alimentaria en dos niveles diferentes de gravedad: inseguridad alimentaria moderada e inseguridad alimentaria grave. Las personas afectadas por la primera se enfrentan a la incertidumbre sobre su capacidad para obtener alimentos y se han visto obligadas a reducir, en ocasiones a lo largo de un año, la calidad o cantidad de alimentos que consumen debido a la falta de dinero u otros recursos. En tanto, la inseguridad alimentaria grave se refiere a situaciones en las que las personas probablemente se han quedado sin comida, han padecido hambre y, en el caso más extremo, han pasado días sin comer. La prevalencia de la inseguridad alimentaria moderada o grave se mide sumando la prevalencia de la inseguridad alimentaria en ambos niveles.
Fuente: FAO. 2023. FAOSTAT: Datos de Seguridad Alimentaria. En: FAO. Roma. [Consultado en julio de 2023]. https://www.fao.org/faostat/es/#data/FS
Retraso del crecimiento, la emaciación y el sobrepeso en niños y niñas menores de 5 años
El retraso del crecimiento en niños y niñas menores de 5 años: estatura (centímetros) para la edad (meses) < -2 desviaciones estándar de los patrones de crecimiento infantil de la OMS. La baja estatura para la edad es un indicador que da cuenta de los efectos acumulados de la desnutrición y las infecciones desde, e incluso antes, del nacimiento. Puede ser el resultado de una deprivación nutricional de largo plazo, infecciones recurrentes y falta de agua e infraestructuras de saneamiento. Los niños y niñas con retraso del crecimiento corren un mayor riesgo de sufrir enfermedades y morir. A su vez, el retraso del crecimiento suele afectar negativamente su desarrollo cognitivo y físico, provocando un bajo desempeño escolar y una capacidad intelectual reducida.
Los valores de corte en la prevalencia, significativos para la salud pública son los siguientes: muy bajo <2,5 %; bajo ≥ 2,5 % y <10 %; medio ≥10 % y <20 %; alto ≥ 20 % y <30 %; muy alto ≥30 %.
La emaciación o desnutrición aguda: peso (kilos) para la estatura (centímetros) < -2 desviaciones estándar de los patrones de crecimiento infantil de la OMS. El bajo peso para la estatura es un indicador de pérdida de peso aguda o de falta de aumento de peso, y puede ser el resultado de una ingesta insuficiente de alimentos o de enfermedades infecciosas, especialmente la diarrea. La emaciación indica malnutrición aguda, y aumenta el riesgo de muerte en la infancia asociado a enfermedades infecciosas como la diarrea, la neumonía y el sarampión.
Los valores de corte en la prevalencia, significativos para la salud pública son los siguientes: muy bajo <2,5 %; bajo ≥ 2,5 % y <5 %; medio ≥ 5 % y <10 %; alto ≥ 10 % y <15 %; muy alto ≥ 15 %.
El Sobrepeso: peso (kilos) para la estatura (centímetros) > +2 desviaciones estándar de los patrones de crecimiento infantil de la OMS. Este indicador da cuenta de un aumento de peso excesivo en relación con la estatura, generalmente, debido a una ingesta energética que supera los requerimientos de energía de un niño o niña. El sobrepeso y la obesidad infantil se asocian a una mayor probabilidad de sobrepeso y obesidad en la adultez, lo que puede llevar a varias enfermedades no transmisibles, como la diabetes y las patologías cardiovasculares.
Los valores de corte en la prevalencia, significativos para la salud pública son los siguientes: muy bajo <2,5 %; bajo ≥ 2,5 % y <5 %; medio ≥ 5 % y <10 %; alto ≥ 10 % y <15 %; muy alto ≥15 %.
Fuente: UNICEF, OMS y World Bank. 2023. UNICEF-WHO-World Bank: Joint child malnutrition estimates - Levels and trends (2023 edition). [Consultado el 24 de abril de 2023]. https://data.unicef.org/resources/jme-report-2023
Lactancia materna exclusiva
La lactancia materna exclusiva para infantes menores de seis meses de vida se define como una alimentación basada solamente en leche materna, sin recibir alimentos o bebidas adicionales, ni siquiera agua. Es una piedra angular de la supervivencia de los bebés y es el mejor alimento para los recién nacidos, en tanto la leche materna da forma a su microbioma, fortalece el sistema inmune y reduce el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. También beneficia a las madres, porque previene las hemorragias posparto y favorece la involución uterina, disminuye el riesgo de anemia por deficiencia de hierro y de varios tipos de cáncer, aportando también beneficios psicológicos
Fuente: UNICEF. 2022. Infant and young child feeding. En: UNICEF. New York, USA. [Consultado el 6 de abril de 2023]. https://data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-y oung-child-feeding/
Bajo peso al nacer
El bajo peso al nacer o insuficiencia ponderal es cuando un bebé pesa menos de 2 500 gramos (o 5,51 libras), independientemente de su edad gestacional. El peso de un recién nacido es un indicador importante de la salud y la nutrición de la madre y el feto.
Fuente: UNICEF y OMS. 2023. Low birthweight joint estimates 2023 edition. [Consultado el 12 de julio de 2023]. www.who.int/teams/nutrition-andfood-safety/monitoring-nutritional-status-and-foodsafety-and-events/joint-low-birthweight-estimates
Obesidad en adultos
El Índice de Masa Corporal (IMC) es la relación entre el peso y la estatura de una persona, y se utiliza habitualmente para clasificar el estado nutricional de los adultos. Se calcula dividiendo el peso corporal en kilogramos por la raíz cuadrada de la estatura corporal en metros (kg/m2). A partir de ello, se determinan como obesas las personas con un IMC igual o superior a 30 kg/m2.
Fuente: OMS. 2020. Global Health Observatory (GHO) data repository. En: OMS. Ginebra. [Consultado el 28 de abril de2020]. https://apps.who.int/gho/data/node.main.A900A?lang=en
Anemia en mujeres entre 15 y 49 años
Definición: porcentaje de mujeres, de 15 a 49 años, con una concentración de hemoglobina inferior a 120 g/L para las no embarazadas y en período de lactancia; e inferior a 110 g/L para las mujeres embarazadas, ajustado por la estatura y el historial de tabaquismo.
Los valores de corte en la prevalencia, significativos para la salud pública, son los siguientes: no es un problema de salud pública <5 %; leve 5-19,9 %; moderado 20-39,9 %; grave ≥40 %.
Fuente: OMS. 2021. Vitamin and Mineral Nutrition Information System (VMNIS). En: OMS. [Consultado el 25 de mayo de 2021]. www.who.int/teams/nutrition-food-safety/databases/vitamin-and-mineral-nutrition-information-system. OMS. 2021. Global anaemia estimates, Edition 2021. En: Global Health Observatory (GHO) data repository. Ginebra. [Consultado el 20 de abril de 2023]. www.who.int/data/gho/data/themes/topics/anaemia_in_women_and_children
Costo y asequibilidad de la dieta saludable
El indicador de costo de una dieta saludable es el costo de comprar los alimentos menos costosos disponibles localmente para cumplir con los requerimientos de energía de 2 330 kcal / día y con los estándares nutricionales determinados en las Guías Alimentaria Basadas en Alimentos (GABA). El costo de una dieta saludable se convierte a dólares internacionales utilizando la paridad de poder adquisitivo (PPA).
Los indicadores de asequibilidad de una dieta saludable miden el porcentaje y el número de la población total de aquellos que no puede pagar este tipo de dieta. A su vez, se considera inasequible en un país cuando su costo supera el 52 % de los ingresos del hogar. Este porcentaje representa una parte de los ingresos que se pueden reservar de manera viable para alimentos, según las observaciones de que la población de los países de bajos ingresos gasta, en promedio, el 52 % de sus ingresos en alimentación, según los datos de gastos de los hogares de las cuentas nacionales de 2017 del Programa de Comparación Internacional (ICP) del Banco Mundial. Los datos de ingresos son proporcionados por la Plataforma de Pobreza y Desigualdad del Banco Mundial.
Fuente: FAO. 2023. FAOSTAT: Costo y Asequibilidad de una Dieta Saludable (CoAHD). En: FAO. Roma. [Consultado en julio de 2023]. https://www.fao.org/faostat/en/#data/CAHD